阿奇霉素肠溶片与哪些药不宜同时服用

阿奇霉素肠溶片属于大环内酯类抗生素，可抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长及繁殖，阿奇霉素肠溶片与以下药物不宜同时服用：

1、抗酸剂：阿奇霉素的峰浓度降低，但未见对总生物利用度的影响。对服用阿奇霉素又需要服用抗酸剂的患者，不应同一时间服用这些药物。

2、去羟肌苷（二去氧次黄嘌呤核苷）：并未影响去羟肌苷的稳态药代动力学。

3、地高辛：曾有报告，某些大环内酯类抗生素影响一些患者的地高辛肠内代谢。因此对同时服用阿奇霉素和地高辛的患者，应注意其地高辛血药浓度有升高的可能性。

4、齐多夫定：对齐多夫定或其葡萄糖醛酸代谢物的血浆药代动力学或尿排泄几乎没有影响。然而口服阿奇霉素可以增加外周血单核细胞中的磷酸化齐多夫定的浓度，后者是临床活性代谢产物。这些发现的临床意义尚不清楚，但对患者来说可能是有益的。

5、麦角类衍生物：阿奇霉素与麦角类衍生物不宜同时使用。

6、阿托伐他汀：每日同时服用阿托伐他汀10mg与阿奇霉素500mg，对阿托伐他汀的血药浓度没有影响（HMGCoA-reductaseinhibitionassay）(3羟基-3-甲基-戊二酰辅酶A还原酶抑制分析)。

7、香豆素类口服抗凝剂：阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的华法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后，有报道同时应用阿奇霉素和香豆素类口服抗凝剂可使抗凝作用增强。虽然因果关系尚未确定，但是对同时使用香豆素类口服抗凝剂的患者，应注意经常监测凝血酶原时间。

8、环孢素：环孢素的峰浓度和5小时药时曲线下面积显著增加。故二者同时使用时必须慎重。如必须同时使用，应监测环孢素的血药浓度，以便相应调整剂量。

9、阿法替尼：可能会增加阿法替尼的血清浓度。

10、卡介苗（膀胱灌注）：可能会降低卡介苗膀胱灌注的治疗效果。

11、霍乱疫苗：可能会降低霍乱疫苗的治疗效果。服用本品后14天内应避免接种霍乱疫苗。

12、伤寒疫苗：可能会降低伤寒疫苗的治疗效果。建议在服用本品3天后再接种疫苗，并避免在最后一次接种后3天内使用本品。

13、多潘立酮：可能会增强多潘立酮的QT延长作用。

14、阿霉素：可能会增加阿霉素的血清浓度。

15、艾多沙班：可能会增加艾多沙班的血清浓度。

16、来法莫林：可能会增加来法莫林的血清浓度。

17、咪唑斯汀：可能会增加咪唑斯汀的血清浓度。

18、匹莫齐特：可能会增强QT延长作用。

19、QT延长剂：可能会增强本品的QT延长作用。

20、具QT延长作用的CYP3A4抑制剂：可能增强上述药物的血清浓度。

21、雌二醇和炔诺酮：可能会增加雌二醇和炔诺酮的血清浓度。

22、西罗莫司：可能会增加西罗莫司的血清浓度。

23、匹克硫酸钠：可能会降低匹克硫酸钠的治疗效果。

24、拓扑替康：可能会增加拓扑替康的血清浓度。

25、长春克里斯汀（脂质体）：可能会增加长春克里斯汀（脂质体）的血清浓度。

26、如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。抗酸剂：阿奇霉素的峰浓度降低，但未见对总生物利用度的影响。对服用阿奇霉素又需要服用抗酸剂的患者，不应同一时间服用这些药物。

27、去羟肌苷（二去氧次黄嘌呤核苷）：并未影响去羟肌苷的稳态药代动力学。

28、地高辛：曾有报告，某些大环内酯类抗生素影响一些患者的地高辛肠内代谢。因此对同时服用阿奇霉素和地高辛的患者，应注意其地高辛血药浓度有升高的可能性。

29、齐多夫定：对齐多夫定或其葡萄糖醛酸代谢物的血浆药代动力学或尿排泄几乎没有影响。然而口服阿奇霉素可以增加外周血单核细胞中的磷酸化齐多夫定的浓度，后者是临床活性代谢产物。这些发现的临床意义尚不清楚，但对患者来说可能是有益的。

30、麦角类衍生物：阿奇霉素与麦角类衍生物不宜同时使用。

31、阿托伐他汀：每日同时服用阿托伐他汀10mg与阿奇霉素500mg，对阿托伐他汀的血药浓度没有影响（HMGCoA-reductaseinhibitionassay）(3羟基-3-甲基-戊二酰辅酶A还原酶抑制分析)。

32、香豆素类口服抗凝剂：阿奇霉素并不影响口服单剂量15mg的华法林的抗凝作用。在阿奇霉素上市后，有报道同时应用阿奇霉素和香豆素类口服抗凝剂可使抗凝作用增强。虽然因果关系尚未确定，但是对同时使用香豆素类口服抗凝剂的患者，应注意经常监测凝血酶原时间。

33、环孢素：环孢素的峰浓度和5小时药时曲线下面积显著增加。故二者同时使用时必须慎重。如必须同时使用，应监测环孢素的血药浓度，以便相应调整剂量。

34、阿法替尼：可能会增加阿法替尼的血清浓度。

35、卡介苗（膀胱灌注）：可能会降低卡介苗膀胱灌注的治疗效果。

36、霍乱疫苗：可能会降低霍乱疫苗的治疗效果。服用本品后14天内应避免接种霍乱疫苗。

37、伤寒疫苗：可能会降低伤寒疫苗的治疗效果。建议在服用本品3天后再接种疫苗，并避免在最后一次接种后3天内使用本品。

38、多潘立酮：可能会增强多潘立酮的QT延长作用。

39、阿霉素：可能会增加阿霉素的血清浓度。

40、艾多沙班：可能会增加艾多沙班的血清浓度。

41、来法莫林：可能会增加来法莫林的血清浓度。

42、咪唑斯汀：可能会增加咪唑斯汀的血清浓度。

43、匹莫齐特：可能会增强QT延长作用。

44、QT延长剂：可能会增强本品的QT延长作用。

45、具QT延长作用的CYP3A4抑制剂：可能增强上述药物的血清浓度。

46、雌二醇和炔诺酮：可能会增加雌二醇和炔诺酮的血清浓度。

47、西罗莫司：可能会增加西罗莫司的血清浓度。

48、匹克硫酸钠：可能会降低匹克硫酸钠的治疗效果。

49、拓扑替康：可能会增加拓扑替康的血清浓度。

50、长春克里斯汀（脂质体）：可能会增加长春克里斯汀（脂质体）的血清浓度。

51、如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。