哪些人不宜服用雷米普利片

雷米普利片为降压药，可使血浆肾素活性升高，血管紧张素及醛固酮浓度下降，扩张外周血管，降低血压及心血管疾病风险。以下人群不宜服用雷米普利片：

【特殊人群】

1、【妊娠期女性】禁用。

2、【哺乳期女性】禁用。哺乳期妇女必须用药时，应暂停哺乳。

3、【儿童】禁用。

4、【老年人】慎用。应考虑降低起始剂量至每日1.25mg。

【禁用人群】

1、对活性物质及血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

2、有血管性水肿史（遗传、原发性或既往使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂所致血管性水肿）的患者禁用。

3、肾移植、显著双侧肾动脉狭窄者禁用。

4、服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的糖尿病患者禁用。

5、服用含有阿利吉仑药物的糖尿病患者或中度至重度肾损伤（GFR5mMol/L）或低血压的充血性心力衰竭的患者禁用。

【慎用人群】

1、自身免疫性疾病（如严重系统性红斑狼疮）患者慎用。

2、骨髓抑制患者慎用。

3、持续性咳嗽着慎用。

4、血钾过高者、糖尿病者慎用。

5、肾功能损伤者慎用。

6、外科手术/使用麻醉剂者慎用。

7、严重主动脉瓣狭窄患者慎用。

8、胶原血管疾病患者慎用。

9、肝损害患者慎用。

10、肥厚型心肌病伴左心室流出道梗阻患者慎用。

11、无支架单侧/双侧肾动脉狭窄患者慎用。

12、严重高血压患者、有肝硬化和/或腹水患者、大手术或使用可导致低血压的麻醉药物的患者慎用。

13、心肌梗死后的一过性或持续性心力衰竭患者和出现过急性低血压患者慎用。