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尼莫地平片是一种钙离子通道阻滞剂,可通过有效阻止钙离子进入细胞内,抑制脑动脉平滑肌收缩,从而改善脑血供、增加脑的缺血耐受力,显著降低脑部缺血性神经损伤及死亡率。其用法和用量如下:
尼莫地平片的服用方法:
1、口服,于饭前1小时或饭后2小时空腹服用。
2、服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。
3、取坐位或站立,用适量温水送服,服药后不宜立即躺卧。
尼莫地平片的服用剂量:
1、缺血性脑血管病:每日30-120mg,分3次服用,连用1个月。
2、偏头痛:一次40mg,一日3次,12周为一疗程,有效率达88%,约有一半病例可基本痊愈或显效,对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现。
3、蛛网膜下隙出血所引起的脑血管痉挛:一次40-60mg,一日3-4次,3-4周为一疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可继续服用。
4、突发性耳聋:一日40-60mg,分三次服用,5天为一疗程,一般用药3-4疗程。
5、轻、中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用。口服开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg。
6、动脉瘤性蛛网膜下腔出血:除非特殊处方,否则推荐采用下述用法用量:使用尼莫地平注射液治疗5-14天,继以尼莫地平片,每次60mg,每日6次,服用7天。少量水送服完整片剂,与饭时无关。连续服药间隔不少于4小时。发生不良反应的患者,应减量或中断治疗。严重的肝功能不良,尤其是肝硬化,由于首过效应的降低和代谢清除率的下降,导致尼莫地平生物利用度的升高,疗效和副作用尤其是血压下降就会更明显。在这种情况下,根据血压情况适当减量,如有必要,也应考虑中断治疗。
7、老年性脑功能障碍:除非特殊处方,推荐剂量为每次30mg,每日3次。少量水送服完整片剂,与饭时无关。口服尼莫地平片数月后,必须重新评价是否仍存在治疗的适应证。