首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

原发性慢性闭角型青光眼怎么治疗

发布时间：2023-06-30 编辑：冯卓蕾

浏览量：1572

原发性慢性闭角型青光眼的治疗，通常是经过药物控制眼压后，再进行手术治疗。

一、药物治疗

1、1%-2%毛果芸香碱：为缩瞳剂，目的是使闭塞的房角开放，改善房水循环，因而使眼压下降。

2、醋氮酰胺：用于抑制房水的产生，从而降低眼压。醋氮酰胺可引起指(趾)麻木、食欲减退、恶心、泌尿系结石，及颗粒性白细胞减少等不良反应，故肾上腺皮质功能不全者禁用此药，用醋氮酰胺时，通常配用等量小苏打片，或补充适量的氧化钾。

3、20%甘露醇：高渗剂可使血液渗透压增高，使眼内液体被引出眼球外而迅速降低眼压。亦可用50%甘油。

二、手术治疗

1、虹膜切除术：在前房角未出现广泛周边虹膜前粘连及小梁网未受损害之前，用激光虹膜切除或周边虹膜切除术可以缓解瞳孔阻滞，使房角开放并变宽，防止房角进一步闭塞。

2、小梁切除术：中晚期病例可形小梁切除术。

3、白内障切除术：伴有白内障的闭角型青光眼可行白内障切除术，根据病情，也可联合行抗青光眼手术。

4、早期手术选择标准：停各种降眼压药物48h后，检查前房角的功能性小梁1／2以上开放，眼压描记之房水流畅系数在0.19以上，24h眼压差值在正常范围，视乳头及视野未发生损害者。

主任医师

擅长：
白内障超声乳化手术、角膜移植、青光眼等现代眼科显微手术。特别擅长白内障摘除术、人工晶体植入术、角膜移植术、角膜材料保存等。

副主任医师

擅长：各种类型弱视、手术矫正共同性内斜视、外斜视、垂直视及特殊类型的斜视。

主任医师

擅长：各种类型弱视、疑难杂症斜视的治疗。

主任医师

擅长：糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、视网膜脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜等的手术治疗以及玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞等引起黄斑囊样水肿、中渗等。

主任医师

擅长：
白内障、青光眼、角膜病、眼外伤的手术治疗，并熟练掌握白内障囊外摘除、超声乳化白内障吸除及青光眼白内障联合手术等。

主任医师

擅长：各种类型的视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变、黄斑前膜、难治性黄斑裂孔的手术治疗，以及各种玻璃体视网膜疾病的激光治疗等。

主任医师

擅长：白内障、青光眼、角膜病、斜视等病的治疗。

主治医师

擅长：
干眼症、角膜化学伤、感染性角膜病、免疫性角膜病、白内障等眼科疾病的诊治。

主任医师

擅长：青光眼、白内障、角膜移植、复杂眼外伤及泪器病等眼科疾病的诊断与治疗。

主任医师

擅长：青光眼的早期诊断和治疗。