血气胸怎么治疗

胸膜腔内积气称为气胸，胸膜腔积血称为血胸，当气胸与血胸同时存在时称为血气胸。主要包括药物治疗、手术治疗、其他治疗。

一、药物治疗

1、镇静、镇痛药：如地西泮、扑热息痛，症状轻微者应严格卧床休息，酌情给予镇静、镇痛等药物。地西泮可致嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调等，新生儿、妊娠期(尤其是妊娠前3个月与末3个月)、哺乳期妇女禁用。

2、抗生素：如头孢唑林钠、头孢哌酮，可抑菌及杀菌，适用于合并肺部感染的患者。不良反应常见消化道反应（恶心、呕吐等）、过敏反应、血细胞减少、肝功能异常等。肝肾功能异常者需慎用，禁止服药期间摄入酒精类药物或食物。

3、强心苷：如地高辛。适用于出现心力衰竭的患者，可促进心脏收缩，减少患者出现心慌、出汗等症状。

二、手术治疗

可采取胸腔镜直视下粘连带烙断术、开胸修补破口术、肺大疱结扎等。经内科治疗无效的气胸为手术适应证，主要适应于长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸、张力性气胸引流失败者、胸膜增厚致肺膨胀不全或多发性肺大疱者。手术治疗成功率高，复发率低。

三、其他治疗

1、胸腔穿刺抽气：适用于小量气胸(20%以下)，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭合性气胸病人。抽气可加速肺复张，迅速缓解症状。

2、胸腔闭式引流：适用于不稳定型气胸、呼吸困难明显、肺压缩程度较重、交通性或张力性气胸、反复发生气胸的病人。