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分水岭脑梗死的病因包括低血压、严重颈动脉狭窄或闭塞、血液流变学异常、后交通动脉解剖变异,具体如下:
1、低血压:循环储备能力的降低是分水岭脑梗死的主要危险因素。由于脑分水岭区供血动脉属末梢部分,血液供应易受体循环血压影响,尤其是有高血压、动脉硬化的老年患者,平时脑血液供应即处于代偿状态如侧支循环开放、灌注压增高等,一旦血压降低即失去代偿能力而发生相应供血区域缺血、梗死。
2、严重颈动脉狭窄或闭塞:导致狭窄和闭塞的主要原因是动脉粥样硬化,高血压、高血脂、糖尿病、冠心病均为促进动脉粥样硬化的因素。
3、血液流变学异常:如红细胞增多症等也起重要作用。
4、后交通动脉解剖变异:后交通动脉管径细小,影响侧支循环代偿作用,易导致分水岭梗死。



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