出诊医院: 首都医科大学附属北京地坛医院 神经内科
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假肥大型肌营养不良需要与哪些疾病鉴别

    发布时间:2023-06-30    编辑:杜志刚
        浏览量:2471

假肥大型肌营养不良需要与肢带型肌营养不良、EmeryDreifuss肌营养不良、先天性肌营养不良、儿童型酸性麦芽糖峡陷、进行性脊髓性肌萎缩鉴别,具体如下:

1、肢带型肌营养不良:该病是常染色体隐性遗传,儿童期发病,主要累及下肢骨盆糟肌,可有腓肠肌肥大,CK显著升高,临床表现酷似假肥大性肌营养不良,但肌肉抗萎缩肌蛋白正常,有肌聚糖缺陷,故做肌肉的抗萎缩肌蛋白免疫组化染色,免疫印迹试验,以及DNA基因诊断进行区别。

2、EmeryDreifuss肌营养不良:儿童期发病,四肢近端肌力弱伴心脏传导阻,CK显著升高似DMD,但本病早期出现关节挛缩,肘关节挛缩、颈屈受限、足畸形,无肌肉肥大,肌肉病理无特异性肌病改变。

3、先天性肌营养不良:儿童期发病,表现为四肢肌力弱,多发性关节挛缩,面肌受累,CK升高不显著,肌肉病理显示非特异性肌病改变。

4、儿童型酸性麦芽糖峡陷:生后出现肌张力低下,肌力弱,也可腓肠肌肥大,但本病心肌受累显著,CK中度升高,肌肉病理显示空泡变及酸性磷酸酶活性升高。

5、进行性脊髓性肌萎缩:表现为下肢近端肌力弱、鸭步、Gower征(+)与DMD临床表现相,但肌电图呈神经源性改变,CK不高或只有轻度升高,肌肉病理为神经源性损害,并且早期常可以看到双上肢远端骨骼肌萎缩,可以鉴别。

    擅长:脑血管病诊治,癫痫病的临床及电生理诊断、药物治疗及癫痫外科治疗前评估定位,如脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外或硬脑膜下出血等。
    擅长:神经内科常见病多发病、神经系统感染性疾病,尤其是癫痫,神经梅毒,睡眠障碍,认知障碍,脑血管病,各类神经系统感染性疾病的综合诊治,如脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外或硬脑膜下出血等。
    擅长:

    脑血管病、癫痫及生物反馈的治疗,如脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外或硬脑膜下出血等。

    擅长:

    脑血管疾病、中枢神经系统感染、焦虑、抑郁、眩晕等疾病,如脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉瘤、颅内血管畸形、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外或硬脑膜下出血。

    擅长:神经内科疾病,周围神经病和肌肉病,神经梅毒,脑血管病等,如脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉瘤、颅内血管畸形、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外或硬脑膜下出血。
    擅长:癫痫、痴呆,以及脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑动脉炎、脑动脉瘤、颅内血管畸形、蛛网膜下腔出血、硬脑膜外或硬脑膜下出血。
    擅长:  面瘫,面肌痉挛,高血压,高脂血症,脑梗死,头晕,头痛,癫痫,失眠,三叉神经痛的康复治疗。
    擅长:神经梅毒,不安腿综合征,脑血管病等疾病,包括原发性不安腿综合征、继发性不安腿综合征、脑梗塞、脑出血、脑动脉畸形、血管瘤、发育异常、脑卒中等。
    擅长:HIV相关神经系统损伤,如急性脑病、无菌性脑膜脑炎、复发性或慢性脑膜炎、慢性进展性脊髓病、脑膜刺激征、亚急性脑炎、脊髓病、艾滋病周围神经病、头痛、眩晕、精神减退、反应迟钝的痴呆、痉挛等。
    擅长:脑血管病、神经梅毒等疾病的诊治。