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脊髓小脑变性症需要与维生素E缺乏的共济失调、共济失调性毛细血管扩张症、腓骨肌萎缩症等疾病进行鉴别。
1、维生素E缺乏的共济失调:因有典型的共济失调症状需与脊髓小脑变性症共济失调鉴别。但该病为2-25岁起病,除有共济失调的症状外,头部震颤较明显,血清维生素E缺乏用维生素E治疗效果较好。
2、共济失调性毛细血管扩张症:因共济失调、构音障碍、膝反射减弱、病理征阳性需与脊髓小脑变性症共济失调鉴别。但该病多在婴幼儿起病,约4-6岁时结合膜、眼睑、面颊相继出现毛细血管扩张可与之鉴别。
3、腓骨肌萎缩症:可在少年期发病,缓慢发生双下肢无力、肌肉萎缩,有弓形足,需与不典型的脊髓小脑变性症共济失调鉴别。但该病无明显的共济失调可与之鉴别。









