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    出诊医院： 天津医科大学总医院 普通外科
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胃萎缩需要与哪些疾病鉴别

    发布时间：2023-06-30    编辑：付蔚华
        浏览量：2424

胃萎缩需要与胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎进行鉴别，主要依赖内镜检查和胃黏膜病理组织学检查鉴别诊断。

1、胃溃疡：多以消化道出血或穿孔为首发表现，包括腹痛、出血、穿孔、梗阻等。胃镜检查可见黏膜浅表性糜烂和点状黏膜内出血。而胃萎缩并不会引起出血穿孔的表现。

2、十二指肠溃疡：表现为有规律的上腹痛，腹痛常出现在夜间11时到凌晨2时之间，临床症状和体检结果可提示诊断，确诊需根据内镜或X线钡餐检查。常引起的并发症有出血、穿孔和幽门梗阻。而胃萎缩并不出现有规律的腹痛，可以此进行鉴别诊断。

3、反流性食管炎：主要表现为烧心、反酸，有时也可出现胸骨后疼痛或上腹痛，平卧位时烧心反酸症状会加重。而胃萎缩的烧心反酸症状多与体位没有关系。

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