高君 主任医师  副教授
    出诊医院: 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆外科
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肝淤血的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-06-30    编辑:高君
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肝淤血的治疗方法主要有药物治疗、其他治疗。

一、药物治疗

常见药物:地高辛、洋地黄、螺内酯、呋塞米、卡托普利、氯沙坦

1、强心剂:常用地高辛、洋地黄等,强心剂可增强心脏功能,缓解充血性心衰。不良反应为心律失常、恶心呕吐、视力异常、头痛、皮疹、嗜睡等。

2、利尿剂:常用螺内酯、呋塞米等,利尿剂通过抑制不同部位钠重吸收,或增加肾小球钠滤过,增加水钠排除,减轻体循环瘀血,从而降低门静脉压力,使肝淤血得以缓解。不良反应可导致血容量不足及电解质紊乱。

3、血管紧张素转化酶抑制剂或降压药:常用于治疗心力衰竭及高血压,常用卡托普利、依那普利、氯沙坦等。不良反应有低血压、心动过缓、血管神经源性水肿、刺激性干咳等。

二、其他治疗

1、介入治疗:肝静脉开口处阻塞可以通过球囊扩张与血管内支架植入而实现再通,肝静脉阻塞合并副肝静脉阻塞者,开通副肝静脉具有和开通肝静脉同等的价值与临床效果。

2、经颈静脉肝内门体分流术:肝静脉广泛闭塞,不能进行血管再通治疗者,为了降低门静脉压力,只能经下腔静脉直接穿刺门静脉行经颈静脉肝内门体分流术。

    擅长:肝脏移植、肝胆胰脾肿瘤,肝胆胰脾疾病的腹腔镜微创治疗,在肝脏移植的手术前处理、手术技术及术后管理方面积累了丰富的经验。
    擅长:肝癌、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆管结石、梗阻性黄疸、肝硬化等疾病的诊治、肝移植。
    擅长:胆管癌、肝癌、胰腺癌,本专业疑难病症,腹腔镜微创外科治疗。
    擅长:腹腔镜微创手术进行各种肝脏、胆道良恶性疾病的根治性治疗,以及开腹手术如肝切除、胆管癌根治手术等。
    擅长:肝胆胰脾疾病的微创治疗(腹腔镜手术治疗),腹腔镜肝切除术、腹腔镜胰体尾切除术及腹腔镜脾切除术部分脾切除术。近年来致力于终末期肝病肝移植的研究,对肝移植的围手术处理、手术及术后免疫抑制剂治疗等具有较深的造诣。
    擅长:肝脏肿瘤的综合治疗,包括肝癌的早期诊断、射频和微波消融治疗、巨大肝肿瘤的切除、肝血管瘤射频消融和微波消融治疗、肝转移癌的综合治疗。胆囊疾患和胆管疾病的外科治疗,在重症急性胆囊炎的急诊腹腔镜手术、复杂肝胆管结石的诊断治疗方面经验丰富。胰腺和脾脏疾病的治疗,腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜巨大脾脏切除术等。
    擅长:肝移植围手术期的脏器支持与维护治疗、肝移植患者中长期生存随访与管理,对原发性肝癌的手术切除治疗、肝移植治疗及综合治疗、胰腺癌的手术治疗、细胞免疫综合治疗具有丰富的临床经验。先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管取石术、腹腔镜肝叶、肝段切除术,腹腔镜脾部分切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除、腹腔镜胰十二指肠切除术、肝囊肿开窗术等肝胆胰各类腹腔镜手术。
    擅长:肝胆外科疾病的诊治。
    擅长:

    肝胆胰脾外科相关疾病。

    擅长:

    肝胆胰外科、肝移植、肝胆胰腹腔镜微创外科。