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目前认为,内科诊疗工作中发现的脾梗死一般不需要特殊处置,主要以治疗基础疾病及镇痛、抗感染等对症治疗为主,包括一般治疗、药物治疗,必要时考虑手术切除。
一、一般治疗
包括吸氧、止痛,解除脾动脉痉挛等。
二、药物治疗
常见药物:抗生素类药物、尿激酶等溶栓药物、止痛类药物等。还可以予低分子抗凝治疗,配合口服阿司匹林抗血小板凝集。
1、抗生素类药物:可以有效的治疗微生物感染,防止疾病出现更严重的症状,尽早治疗。2、尿激酶等溶栓药物:可以使用这类药物防止血栓形成或者是溶解血栓。
3、止痛类药物:可以减轻疼痛或者是阻止疼痛出现,有效的缓解脾痉挛。
三、手术治疗
1、脾切除手术:当脾梗死面积较大、脾梗死反复发作、并发脾内大出血、脾破裂、失血性休克及脾脓肿者应考虑行脾切除术。
2、腹腔镜手术:左上腹有外伤史、生命体征稳定、腹穿抽出不凝血患者可行腹腔镜检查手术。
3、经皮脾动脉介入手术:适用于Ⅰ级皮损上,包括多发脾实质裂伤、未及脾门者,禁忌症包括碘过敏、各器官功能极度低下、严重感染和发热患者。








胃肠道肿瘤的综合诊治。

胃癌,软组织肿瘤及恶性黑色素瘤的外科治疗。
