出诊医院: 北京大学人民医院 皮肤性病科
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卡波西肉瘤的症状

    发布时间:2023-06-30    编辑:丁晓岚
        浏览量:2021

卡波西肉瘤的症状,需要根据具体的分型来进行分析,具体如下:

一、经典型:有明显的种族和地理差异,多发生于60岁以上男性。

1、皮损:早期损害最常出现于足趾或足跖部,淡红色、紫罗兰色或蓝黑色斑和斑片,可扩大、融合成结节或斑块,严重者可发生溃疡。

2、淋巴水肿:常继发淋巴水肿,患肢可有非凹陷性水肿。

3、内脏受累:最易受累是消化系统,小肠可能是最常受累的脏器。另外,可累及肺、心脏、肝脏、眼结膜、肾上腺以及腹部的淋巴结。骨骼改变是特征性的,具有诊断意义,显著的改变是骨质疏松、囊肿和骨皮质侵蚀。

二、非洲型:是非洲赤道地区相当常见的肿瘤,多见于25-40岁成年男性,也可见于儿童。

1、结节型:常见,发展缓慢,平均持续时间为5-8年,类似于经典型卡波西肉瘤。

2、菜花样型:亦称增殖型,呈结节状,生长迅速,可扩展至真皮、皮下、肌肉和骨骼。

3、浸润型:常局限于手、足部,损害发展缓慢,但侵袭性大,常有骨骼损害。

4、淋巴结病型:主要累及儿童和年青人,发生于儿童的淋巴结病型可发生于眼睑和结膜,眼常受累并伴泪腺、腮腺和颌下腺肿胀。

三、获得性免疫缺陷综合征相关型:男性同性恋中最为流行,是HIV感染者最常见的恶性肿瘤。

1、皮损:皮肤损害分布广泛,好发于头部、颈部、躯干和黏膜。开始为粉红色斑疹,常与皮纹方向一致,以后颜色变暗,形成淡紫色或棕色的斑疹或斑块,最后变为出血性皮损和结节。

2、淋巴水肿:部分患者皮损伴毛细血管扩张和患处肿胀,常发展为肿瘤性水肿,主要见于下肢。

3、内脏受累:25%的患者仅有皮肤损害,而29%的患者只有内脏损害。最常受累的内脏为肺(37%)、胃肠道(50%)和淋巴结(50%)。

四、免疫抑制相关型:器官移植,特别是肾移植后长期应用免疫抑制剂治疗所致。

1、皮损:广泛分布于皮肤和黏膜,该型的皮损类似于经典型,不同的是发病部位更加多变,病程进展快,但停止免疫抑制剂治疗后,皮损可自愈。

2、内脏受累:淋巴结和内脏受累或不受累。

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