出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第一医院 心内科
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主动脉瓣关闭不全需要与哪些疾病鉴别

    发布时间:2023-06-30    编辑:曹君娴
        浏览量:1777

主动脉瓣关闭不全鉴别判断有肺动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂等。

1、肺动脉瓣关闭不全:本病常为肺动脉高压所致,此时颈动脉搏动正常,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘舒张期杂音吸气时增强,用力握拳时无变化,心电图是右心房和右心室肥大,X线检查肺动脉主干突出,多见于二尖瓣狭窄,亦可见于房间隔缺损。

2、主动脉窦瘤破裂:本病的破裂常破入右心,在胸骨左下缘有持续性杂音,但有时杂音呈来往性与主动脉瓣关闭不全同时有收缩期杂音者相似,但有突发性胸痛,进行性右心功能衰竭,主动脉造影及超声心动图检查可确诊。

3、冠状动静脉瘘:多引起连续性杂音,但也可在主动脉瓣区听到舒张期杂音,或其杂音的舒张期成分较响,但心电图及X线检查多正常,主动脉造影可见主动脉与冠状静脉窦,右心房,室或肺动脉总干之间有交通。

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