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睾丸结核需要做的检查有体格检查、尿常规、尿培养、结核菌素试验以及影像学检查。
1、体格检查:医生视诊可见睾丸肿大,触诊质地硬而光滑。部分患者输精管可触及结节,有尿潴留者下腹膨隆、有压痛。
2、尿常规:尿常规呈酸性,早期尿常规异常可为无菌性脓尿和镜下血尿。
3、尿培养:取晨尿培养,结核分枝杆菌间歇性向尿中排出,治疗前至少留3次晨尿作检查,结核菌培养阳性率可达80%-90%。
4、结核菌素试验:只能诊断有无结核感染,不能作为确诊活动性结核的依据。
5、影像学检查:
(1)X线:诊断价值较小,约50%的患者可见肺结核,其中约5%为活动性。
(2)盆腔MRI:可见睾丸钙化,呈斑点状、不规则形或分叶状的钙化,局限的钙化灶应与结石和肿瘤钙化相鉴别。