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流行性脑脊髓膜炎需要鉴别的疾病有结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、化脓性脑膜炎、
1、结核性脑膜炎:6月-3岁幼儿多见,成年人以青年多见,起病多缓,可发现其他部位的结核病灶,表现为结核中毒症状,潮热、盗汗、消瘦,颅神经受损多见,眼底见结核结节,
脑脊液外观微黄,静置后可有薄膜形成,淋巴细胞显著增多,蛋白增高,糖及氯化物下降,脑脊液涂片抗酸染色或培养可见结核分枝杆菌。
2、流行性乙型脑炎:农村小孩多见,7、8、9三月为发病高峰期。高热、惊厥、呼衰,脑脊液为病毒感染样改变,重症后遗症多,乙脑特异性抗体IgM抗体阳性。
3、化脓性脑膜炎:如肺炎球菌、金葡菌、链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等引起的化脓性脑膜炎,起病较流脑缓,一般为继发,有原发病灶,如中耳炎、疖疮。淤点、淤斑少见。后遗症多见,如脑积水、耳聋、盲视、失语、痴呆、瘫痪。脑脊液外观常规不易区别,主要通过病原学检查鉴别。



急性肠胃炎等疾病的诊治,还擅长伤寒和副伤寒、布鲁菌病、鼠疫、白喉、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎,以及各型病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘和带状疱疹等疾病的诊治。






