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暴发性紫癜需要与过敏性紫癜、免疫性血小板减少性、弥漫性血管内凝血等鉴别判断。
1、过敏性紫癜:由于免疫复合物在血管壁沉积,引起可触摸到的皮肤紫癜,受累器官有肾、胃肠道、皮肤、关节。
2、免疫性血小板减少性(ITP):是一种自身免疫性疾病,特点是抗体诱导的外周血小板消耗增加和血小板寿命缩短,临床表现为皮肤点状出血、黏膜出血和血肿,通常在血小板<10×10^9才发生严重出血。
3、弥漫性血管内凝血(DIC):为导致血小板和凝血因子消耗的获得性、弥漫性全身血管内凝血。本病缺血期是在小血管微血栓形成的基础上,发生脏器缺血,导致脏器功能不全,此时D-二聚体明显增高。出血期血小板及凝血因子持续降低,进而又出现严重的出血倾向,表现为全身皮肤出血点、瘀斑、黏膜出血、血液不凝。









