肾盂结石的治疗方式有哪些

肾盂结石的治疗方式，主要包括药物治疗、碎石术、开放手术，具体如下：

一、药物治疗

1、抗生素：如头孢曲松、有尿路感染的患者，可使用广谱抗生素，或根据细菌药敏试验选用敏感抗生素。对头孢过敏者禁用。

2、非类固醇类抗炎药：如吲哚美辛，通过抑制前列腺素合成来阻断前列腺素介导的疼痛传导径路，减弱输尿管的收缩性，以及降低肾盂内压，起到镇痛作用。

3、麻醉性镇痛剂：如阿托品等，可起到松弛肌肉的作用。

4、溶石排石药：需要根据结石的具体类型选择合适的药物，例如含钙结石，可遵医嘱使用枸橼酸钾，尿酸结石可使用枸橼酸钾、别嘌醇等。

二、碎石术

1、体外冲击波碎石术：适用于直径为5-20mm的肾结石。妊娠妇女禁用，结石远端尿路狭窄、凝血功能障碍、少尿性器质性肾衰、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大者慎用。

2、经皮肾镜碎石术：主要用于治疗一些复杂性肾结石，如＞2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石和胱氨酸结石。

三、开放手术

1、肾盂切开取石术：适用于单纯性肾盂结石和较大的肾盏结石。

2、非萎缩性肾实质切开取石术：适用于鹿角形结石、多发性肾结石，以及结石合并肾盏颈部狭窄需要同时整形者。

3、肾部分切除术：适用于肾上盏或肾下盏单极的多发性结石，尤其是合并盏颈狭窄、或因此形成“结石袋”而具有明显结石复发倾向者。

4、肾切除术：适用于结石并发肾功能丧失者。