出诊医院: 天津医科大学总医院 普通外科
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化脓性阑尾炎的检查有哪些

    发布时间:2023-06-30    编辑:付蔚华
        浏览量:2027

化脓性阑尾炎一般由早期炎症加重而导致,但少数阑尾炎可在数小时内即进化为化脓性阑尾炎,其检查项目包括以下几类。

1、体格检查:麦氏点压痛是最重要的体征。此外,还可出现腹部反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。

2、血常规:化脓性阑尾炎的白细胞总数和中性粒细胞增多白细胞总数升高,但也有个别阑尾炎患儿白细胞上升不明显。

3、腹部B超:B超下正常阑尾无影像显示,当阑尾炎时可见阑尾直径有不同程度增大,≥6mm则可以确定阑尾炎。阑尾腔的宽度增加显示阑尾周围脓肿的大小,坏疽性阑尾炎还能显示出腹腔内渗出液的多少及阑尾周围肠管的蠕动情况,同时可对异位阑尾也能做出正确诊断。

4、腹部CT:CT下可直接显示阑尾及周围软组织和炎症,表现为周壁对称性增厚管腔,完全闭塞或充满水样密度的脓液,而扩张盲肠周围脂肪模糊,密度增大。

5、X线检查:以腹胀为主者可行X线检查,可见到阑尾粪石影。阑尾有炎症时平片示右下腹异常气体影,右腹壁线消失腰大肌阴影模糊,腰椎向右侧弯曲等征X线影像缺乏特异性,但有助于鉴别肠梗阻胃肠穿孔坏死性肠炎等。

    擅长:肝癌、肝门部胆管癌、胰腺癌、门脉高压症的手术治疗。
    擅长:

    甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢和甲状旁腺功能亢进的外科手术治疗。

    擅长:微创手术治疗常规腹股沟疝(直疝、斜疝、股疝),脐疝及复杂切口疝及造口旁疝。
    擅长:结直肠肛门外科疾病的诊断与治疗,如结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、排便困难及痔瘘肛裂等,尤其在腹腔镜微创外科手术及肿瘤精准治疗等方面经验丰富。
    擅长:皮肤外科治疗,如各种皮肤肿瘤(色痣、皮脂腺痣、皮肤脂溢性角化、皮角、表皮囊肿、皮肤纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮肤癌等)、皮肤美容整形(吸脂、除皱、乳头内陷、腋臭、男性乳腺发育、重睑、隆鼻、眼袋、眉部整形、隆胸及巨大乳房缩小等);瘢痕整形,皮肤移植及应用皮肤软组织扩张器治疗各种皮肤疾病。
    擅长:在胃肠外科亚专业方面,积极推行胃肠道恶性肿瘤的规范化治疗,即以胃肠肿瘤规范手术为主的综合治疗。手术方面擅长胃癌根治术、十二指肠恶性肿瘤根治手术、结直肠癌根治术、胃肠间质肿瘤等手术的开腹手术治疗,并已熟练掌握胃肠手术的腹腔镜操作技术。恶性肿瘤辅助治疗方面,开展了国际标准化辅助放化疗,从而建立了针对不同分期胃肠癌患者的手术方式,术前化疗,术后辅助放化疗的规范化治疗方案,提高了胃肠道肿瘤患者的手术切除率和术后长期生存率。亦擅长胃镜及十二指肠镜等内窥镜操作,达到精准诊断的目的。此外,针对各种复杂的胃、肠漏(瘘)的治疗有丰富的临床经验。
    擅长:消化道恶性肿瘤包括胃癌、结直肠癌等,消化道间质瘤和消化系神经内分泌肿瘤的诊断、手术和综合治疗。
    擅长:内分泌外科、甲状腺外科疾病的诊断治疗。
    擅长:疝与腹壁外科疾病的诊断治疗,如疝、腹股沟疝及斜疝、切口疝、膈疝、腹壁肿瘤、腹膜后肿瘤、腹膜炎等疾病的外科治疗。
    擅长:

    胃肠、肝胆、胰脾外科、甲状腺疝等疾病的诊断治疗。