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高渗性非酮症糖尿病昏迷一旦确诊,需立即治疗,方法主要有药物治疗、中医治疗以及补液治疗等等。
1、药物治疗
(1)生理盐水:一般用于补液或输注药物的溶介,高渗性非酮症糖尿病昏迷由于大量失水、需要及时补充大量生理盐水用于扩容。
(2)胰岛素:是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成,主要用于糖尿病;不良反应有过敏、低血糖症等。
(3)阿奇霉素:半合成的大环内酯类抗生素,用于敏感细菌所引起的感染,但有恶心、呕吐、头晕、惊厥、心悸等不良反应。
2、中医治疗
中医药对高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要干预手段有中药治疗、针灸疗法等,临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节、心理疏导等方法综合调治。中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。
3、其他治疗
(1)补液治疗:补液的原则是“先快后慢,先盐后糖”,因为尽早的补液。不仅可以纠正水、电解质的紊乱,也可以降低血糖和血渗透压,这也是纠正休克的主要措施。但需要注意一点,对于心肾功能不全患者,一定要注意避免补液过度。
(2)纠正电解质治疗:主要是进行补钾治疗,因为在补液治疗和胰岛素治疗后,可能会出现低钾血症的情况,况且患者体内总体钾离子水平就是相对缺失的,所以要进行静脉补钾治疗。









