功能性低血糖患者需要做什么检查

功能性低血糖患者需要做体格检查、口服葡萄糖耐量试验、血浆相关激素测定、血浆皮质醇水平测定、72小时禁食试验、饮食试验、影像学定位检查，有助于诊断疾病。

1、体格检查：医生会仔细检查患者，以发现有诊断和鉴别诊断价值的线索，如单纯肥胖症可引起低血糖症状，通过体格检查可以进行鉴别诊断。

2、口服葡萄糖耐量试验：口服葡萄糖后，动态检测血糖正常或上升迅速，峰值正常、2-4小时后迅速下降至正常以下，后自行回升至正常。符合该特点的可初步诊断为功能性低血糖。

3、血浆相关激素测定：通过测定低血糖症状发作时的血糖、胰岛素、C肽、胰岛素自身抗体，可以鉴别内源性或外源性胰岛素介导的低血糖和可能的病因。

4、血浆皮质醇水平测定：若水平处于正常值以下，可提示下丘脑一垂体一肾上腺轴受抑制，可辅助诊断功能性低血糖。

5、72小时禁食试验：于晚餐后禁食，次晨八时取血测血糖，如无明显低血糖和症状，则在禁食后12、24、36、48、60、72小时加作两小时的运动，以促使发作，若低血糖症状未出现，可提示功能性低血糖。

6、饮食试验：采用高蛋白低糖饮食未发生低血糖症状，高糖饮食引起低血糖症状发作，可辅助诊断功能性低血糖。

7、影像学定位检查：通过进行CT、MRI及经腹超声检查，能检测出是否存在胰岛素瘤或胰岛细胞增生，具有极其重要的鉴别诊断意义。