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急性水肿型胰腺炎需要与以下疾病鉴别:
1、消化性溃疡急性穿孔:有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,结合X线检查可鉴别。
2、急性阑尾炎:早期可出现与急性胃炎类似的上腹痛、恶心、呕吐,但随着病情进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,且多伴有发热,结合临床症状及彩超可鉴别。
3、胆石症和急性胆囊炎:常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊断。
4、急性肠梗阻:腹痛为阵发性、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进、有气过水声、无排气、可见肠型,腹部X线可见液气平面,结合临床症状及X线检查可鉴别。









