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青年心肌梗死需要与以下疾病鉴别:
1、主动脉夹层:引起的疼痛多位于胸背部,可向下放射至下腹、腰部与双侧腹股沟、下肢。2、急性心包炎:是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,其中纤维蛋白性心包炎多数患者出现不同程度的胸痛,疼痛多位于心前区,部分可放射至颈肩部甚至左臂部。痛的性质可从轻度不适到剧烈疼痛或沉重的闷痛。
3、心脏神经症:病人常诉胸痛,但多为短暂的刺痛或持久的隐痛,为功能性胸痛,除了胸痛临床还伴有明显的焦虑、抑郁、唉声叹气症状。
4、自发性气胸:以瘦长体型男性青年多见,典型胸痛者为锐痛或刺痛,可向腋下、肩壁放射,继而感胸闷,严重者气急,可有刺激性干咳。
5、急性肺栓塞:常有下肢深静脉血栓或盆腔静脉炎、骨折、房颤或长期卧床史。胸痛的同时伴有发热、咯血、呼吸困难。CT、MRI及核素扫描等有助于鉴别。









