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脑血栓形成需要与脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位性病变相鉴别。
1、脑出血:多于活动中或情绪激动时起病,多有高血压病史,病情进展快,头痛、恶心、呕吐多见,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶性症状,头颅CT或MRI有助于明确诊断。
2、蛛网膜下腔出血:各年龄组均可见,以青壮年多见,通常病情进展急骤,头痛剧烈,多伴有恶心、呕吐,但多无局灶性神经功能缺损的症状和体征,头颅CT、头颅MRI及脑脊液检查有助于鉴别诊断。
3、硬膜下血肿或硬膜外血肿:多有头部外伤史,病情进行性加重,出现急性脑部受压的症状,如意识障碍、头痛、恶心、呕吐等颅高压症状,可伴瞳孔改变及偏盲等。头部CT检查可鉴别,在颅骨内板的下方,可发现局限性梭形或新月形高密度区,骨窗可见颅骨骨折线。
4、颅内占位性病变:颅内肿瘤或脑脓肿也可急性发作,引起局灶性神经功能缺损,类似于脑梗死。但脑脓肿可有身体其他部位感染或全身性感染的病史。头部CT及MRI检查有助于与脑血栓形成鉴别诊断。










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