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支气管扩张症需要做的检查有影像学检查、实验室检查等,具体如下:
1、影像学检查
(1)胸部X线检查:囊状支气管扩张的气道表现为显著扩张的囊腔,腔内可存在气液平面。
(2)胸部高分辨CT扫描:可在横断面上清晰地显示扩张的支气管,而且具有无创,易重复,易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。
(3)支气管碘油造影:可确诊支气管扩张,但因其为创伤性检查,现已被高分辨CT取代。
2、实验室检查
(1)血常规及炎症标志物:当细菌感染导致支气管扩张症急性加重时,血常规白细胞计数,中性粒细胞分类及C反应蛋白可升高。
(2)血清免疫球蛋白:合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白缺乏。
(3)血气分析:可判断病人是否合并低氧血症和(或)高碳酸血症。
(4)微生物学检查::要留取合格的痰标本送检涂片染色以及痰细菌培养。痰培养和药敏实验结果可指导抗菌药物的选择。
(5)其他:必要时可检测类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体检查。
3、其他
(1)纤维支气管镜检查:当支气管扩张呈局灶性且位于段支气管以上时,可发现弹坑样改变,可通过支气管镜采样用于病原学诊断及病理诊断。支气管镜检查,还可明确出血扩张或阻塞的部位。还可经纤支镜进行局部灌洗,采用灌洗液标本进行涂片病原学和细胞学检查,协助诊断和指导治疗。
(2)肺功能测定:可证实有弥漫性支气管扩张或相关阻塞性肺疾病导致的气流受限,以及指导临床使用支气管舒张剂。









