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支气管哮喘的药物治疗时常用的有沙丁胺醇、孟鲁司特钠、氨茶碱、异丙托溴铵、倍氯米松、布地奈德等。
1、沙丁胺醇:为短效β2受体激动剂,吸入剂适用于轻中度的急性哮喘症状的缓解。不适合长时间单一使用,可引起震颤、恶心、心率增快或心搏异常强烈;贴剂效果可维持24小时,也可减少全身不良反应。
2、孟鲁司特钠:为白三烯调节剂,适用于哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者及预防运动诱发的支气管收缩。部分患者应用后可出现兴奋、失眠、烦躁等精神系统症状,也可出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。
3、氨茶碱:为茶碱类药物,具有舒张支气管作用,而且有强心利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用。口服给药可用于轻中度哮喘发作控制及维持治疗,与β2受体激动剂合用可引起心率增快或心率失常。
4、异丙托溴铵:为抗胆碱类药物,可阻断节后迷走神经传出支,降低迷走神经张力而舒张支气管,从而缓解哮喘症状。
5、倍氯米松、布地奈德:为吸入糖皮质激素类药物,为长期哮喘治疗的首选药物。全身不良反应少,可直接作用于呼吸道,所需剂量较少即可达到效果;口服激素适用于吸入激素无效或需要加强治疗的患者,如氢化可的松,,长期服用可引起骨质疏松、肥胖等。









