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急性化脓性扁桃体炎需要与化脓性咽炎、樊尚咽峡炎、咽白喉、猩红热、扁桃体肿瘤鉴别。
1、化脓性咽炎:该病有类似的咽痛、高热等症状,体检检查病变部位在咽喉部,腭扁桃体未见明显化脓。
2、樊尚咽峡炎:该病有咽痛症状,一般病变侵袭一侧扁桃体,并且扁桃体上有灰色或黄色假膜,呈腐肉状,有臭味,检查可见梭形杆菌和樊尚螺旋体,而急性化脓性扁桃体炎一般是双侧扁桃体同时发病。
3、咽白喉:该病有咽痛,但咽痛较轻。检查可见白喉杆菌,呈流行性发作。
4、猩红热:突发咽痛、高热等症状,扁桃体充血肿胀,可见灰色或褐色假膜。检查可见链球菌、皮疹、杨梅舌,流行性发作。
5、扁桃体肿瘤:当一侧扁桃体迅速增大或扁桃体肿大并且有溃疡,均应考虑肿瘤的可能性,需要做活检确诊。



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