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间质性肾炎的治疗方法主要有病因治疗、对症治疗、药物治疗。
1、病因治疗:间质性肾炎以病因治疗为主,感染引起的需积极抗感染治疗;药物所致的间质性肾炎,要及时停用有关药物、尽快脱离接触有关毒物。对于梗阻性肾病,及时外科会诊,采用手术解除梗阻,对于慢性肾盂肾炎应及时控制感染。
2、对症治疗:合并肾小管酸中毒者给予纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调;合并肾性贫血的给予补充促红细胞生成素,纠正肾性贫血;合并高血压的控制高血压、降压治疗。若为急性肾衰竭,合并高钾血症、肺水肿等肾脏替代治疗指征时,应行血液净化支持。
3、药物治疗:如泼尼松,不仅可以改善肾功能,还能减少间质纤维化,但是考虑到其副作用,一般在以下情况出现时应用,即发病时即表现肾功能减退严重、需要血液净化治疗的患者;肾活检见弥漫性炎细胞浸润伴间质水肿,尤其是伴有大量嗜酸性粒细胞浸润的患者;肾脏病理显示肉芽肿性间质性损害的患者。









