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围生期心肌病需要做的检查包括心电图、超声心动图、胸部X线检查、右心导管检查和血流动力学变化、实验室检查、脑钠肽(BNP)。
1、心电图:有利于和其他心律失常疾病进行鉴别诊断。当怀疑有围生期心肌病时,首先要做心电图检查。50%的患者有心电图异常。
2、超声心动图:对围生期心肌病颇具诊断价值,可观察到左心室扩张,心功能降低,及心室壁运动及厚度等。
3、胸部X线检查:可检测到心影增大,以左心室扩大为主,还有肺静脉充血,肺间质水肿等表现。由于会使孕妇及胎儿暴露于电离辐射,妊娠期一般不依靠胸片来进行诊断。
4、右心导管检查和血流动力学变化:可检测到患者肺动脉高压,且可通过右心导管取病理组织进行活检确诊,但很少使用。
5、实验室检查:如血常规、心肌酶、肌钙蛋白等。肌钙蛋白、心肌酶可检查患者有无心肌损伤,有助于诊断心肌病。
6、脑钠肽(BNP):孕妇可疑心衰又诊断不明确时建议测量血浆BNP水平。健康女性的BNP水平在妊娠期约增加2倍,但仍低于心衰患者的水平。所以BNP水平有助于排除妊娠期心脏失代偿。






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