出诊医院: 首都医科大学北京妇产医院 产科
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围生期心肌病需要与哪些疾病鉴别

    发布时间:2023-06-30    编辑:郭翠梅
        浏览量:2314

围生期心肌病需要与心脏瓣膜病变、高血压性心脏病、贫血性心肌病、妊娠期高血压疾病并发心衰等疾病鉴别。

1、心脏瓣膜病变:因妊娠显现出来的既往获得性或先天性心脏瓣膜病可能在分娩前出现,围生期心肌病一般在产后出现。

2、高血压性心脏病:围生期心肌病血压多正常,但在血压增高时则需要鉴别。围生期心肌病血压增高程度不大,血压升高时间短暂,随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无原发性高血压史,妊娠期动态观察血压有助于两者鉴别。

3、贫血性心肌病:贫血性心肌病患者血红蛋白长期在50-60g/L以下,若贫血得以纠正,症状可消失,心功能可恢复正常。另外,贫血性心肌病症状为头晕、疲劳、乏力、呼吸困难和活动耐量下降等。

4、妊娠期高血压疾病并发心衰:妊娠期高血压疾病并发心衰可见演变过程,临床表现以高血压、蛋白尿、水肿为主,血压显著升高可出现冠脉痉挛而导致心肌缺血,甚至心肌梗死引起心功能不全,但心脏无显著扩大,也无严重心律失常,常伴肾脏损害。

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