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下肢静脉曲张的治疗应积极寻找病因,减轻症状,去除病灶,以非手术治疗为辅助治疗,症状重的手术治疗是唯一途径。主要方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗
无症状或者症状较轻者,或者手术不耐受者,嘱患者于患肢穿医用弹力袜或者弹力绷带,避免久站、久坐,间歇性抬高患肢。
二、药物治疗
常见药物:肝素、前列腺素E
下肢静脉曲张患者予静脉活性药物,如黄酮类、七叶皂苷类,羟苯磺酸钙类或消脱止类药物增加静脉张力,降低血管通透性,促进静脉和淋巴回流。若有溃疡引起感染者,予抗生素治疗。如出现静脉血栓,可考虑抗凝治疗。
三、手术治疗
1、静脉高位结扎目前仍是临床治疗静脉曲张常用手段,一般无手术禁忌证可采用,手术风险小,疗效好,防止复发风险。
2、激光闭合和射频消融是真正具有血管外科特色的微创技术,创伤小,主要局限性于大隐静脉大腿段主干的治疗。
3、目前有些微创手术方法,譬如CHIVA手术在临床上已获得良好的疗效,它具有微创,有效,局部麻醉即可完成,无需住院或仅需要短时间住院等优点。









