出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 内分泌科
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妊娠合并甲状腺功能亢进

    发布时间:2023-06-30    编辑:李裕明
        浏览量:2018

妊娠合并甲状腺功能亢进是以药物治疗为主,常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,必要时可手术治疗。

1、药物治疗

(1)甲巯咪唑:妊娠中晚期选用甲巯咪唑,早期禁用,会导致胎儿畸形。

(2)丙硫氧嘧啶:出现甲亢危象或妊娠早期1-3个月,首选丙硫氧嘧啶。不良反应多发生在用药首二月,较多见的有皮肤瘙痒和皮疹,可停药或减量或换用其他制剂。肝功能异常患者慎用,肾功能不全者应减量。

2、手术治疗

(1)甲状腺大部切除术:妊娠中期4-6个月,可选用手术治疗。

(2)适应症:适用于单纯性甲状腺肿,甲状腺功能亢进症,结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症,或有恶性变的可能。

(3)禁忌症:禁止用于孕早期和孕晚期的治疗;伴有其他严重疾病的病例,不能耐受手术;重度活动性Graves眼病;手术后复发的病例慎用手术治疗。

    擅长:糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、甲减、甲亢、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺癌、低血糖症、性早熟、酮症酸中毒。
    擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎)、身材矮小、生长落后、痛风、垂体疾病等诊治。
    擅长:糖尿病慢性并发症发生、发展的研究及临床防治、甲状腺疾病的临床诊治。
    擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病(如甲亢、甲减)、肾上腺疾病、骨质疏松、生长发育障碍等内分泌代谢疾病的诊疗。
    擅长:糖尿病、代谢综合征、甲状腺疾病的临床诊治;生长与生殖以及垂体,肾上腺系统和内分泌性高血压的疑难病症。
    擅长:肥胖及代谢综合征的综合管理,青少年糖尿病和1型糖尿病的预防及全程干预,垂体疾病和神经内分泌疾病以及自身免疫性内分泌疾病的诊断和治疗。
    擅长:对糖尿病、甲状腺疾病及内分泌性高血压的临床诊治具有较丰富经验。
    擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、脂代谢疾病等内分泌代谢疾病的诊疗
    擅长:糖尿病及相关并发症,特别是血管神经病变和糖尿病足的治疗;甲状腺疾病(甲亢、甲减及甲状腺结节)诊疗;脂代谢疾病和痛风等各种代谢病症的诊疗;垂体、肾上腺疾病;生长发育异常的处理。
    擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、儿童生长发育、垂体/肾上腺疾病等内分泌代谢疾病。