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性早熟的病因有很多,可按下丘脑-垂体-性腺轴功能是否提前发动,分为中枢性性早熟和外周性性早熟两大类。
1、中枢性性早熟:中枢性性早熟又称为真性性早熟,由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动。患儿除有第二性征的发育外,还有卵巢或睾丸的发育。性发育的过程和青春期发育的顺序一致,只是年龄提前。主要包括继发于中枢神经系统的器质性病变和特发性性早熟。另外,在中枢性性早熟中,有一种为“不完全性中枢性早熟”指患儿有第二性征的早现。最常见的类型为单纯性乳房早发育,若发生于2岁内女孩,可能是由于下丘脑-性腺轴处于生理性活跃状态又称为“小青春期”;
2、特发性性早熟:又称体质性性早熟,由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺素释放激素过早分泌所致,女性多见;
3、继发性性早熟:多见于中枢神经系统异常,包括肿瘤或占位性病变如下丘脑错构瘤、囊肿,中枢神经系统感染,获得性损伤如外伤、术后放疗或化疗,发育异常如脑积水、视中隔发育不完全等;
4、外周性性早熟:又称为假性性早熟,有第二性征发育,性激素水平升高,但下丘脑——垂体——性腺轴功能不成熟、无性腺发育;
5、部分性性早熟:单纯乳房发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。







