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羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环,而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程,具体原因不明,可能与羊膜腔内压力过高、血窦开放等有关,可针对病因进行预防。
1、羊膜腔内压力过高:临产后,特别是第二产程子宫收缩时,羊膜腔内压力可高达100-175mmHg,当羊膜腔内压力明显超过静脉压时,羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血液循环。因此其预防,需要减轻羊膜腔内压力,如避免多胎妊娠及人为的宫缩过强;
2、血窦开放:分娩过程中各种原因引起的宫颈或宫体损伤、血窦破裂,羊水可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环。生产中,应减少宫颈或宫体损伤。
此外,还可能与胎膜破裂有关。生产中出现呼吸急促、胸痛、憋气等不适症状时,应考虑为羊水栓塞,建议积极进行治疗。









