出诊医院: 武汉大学中南医院 内分泌科
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如何诊断水电解质代谢紊乱

    发布时间:2023-07-25    编辑:邓浩华
        浏览量:2222

不同原因造成的水电解质代谢紊乱,有不同的诊断标准,具体如下:

1、中度高渗性失水:尿量减少,除尿崩症外,尿比重、血红蛋白、平均红细胞比容、血钠>145mmol/L、血浆渗透压>310mOsm/L,可出现酮症、代酸、氮质血症。

2、等渗性失水:血钠、血浆渗透压正常,尿量减少,尿钠减少或正常。

3、低渗性失水:血钠<130mmol/L,血浆渗透压<280mOsm/L,红细胞、血红蛋白、血细胞比容、尿素氮均升高尿素氮/肌酐>20:1;

4、水中毒:血浆渗透压<280mOsm/L,伴精神倦怠、定向力障碍、嗜睡、昏迷等精神症状,以及皮下组织肿胀,恶心、食欲减退等症状。

5、血清Na+>145mmol/L,即高钠血症;血清Na+<135mmol/L,即低钠血症。

6、有导致血钾升高和(或)肾排钾减少的基础疾病,血清K+>5.5mmol/L,即高钾血症;<3.5mmol/L,即低钾血症,有低T波、QT间期延长、U波等特异性心电图表现。

    擅长:糖尿病及其急慢并发症、甲状腺疾病、肥胖症、骨质疏松,以及下丘脑、垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治。
    擅长:糖尿病(及各种并发症)、各种类型甲亢、甲减和下丘脑疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、多囊卵巢综合征、肥胖症、痛风、骨质疏松症、风湿病及相关疑难重症的诊治。
    擅长:诊治甲状腺疾病、糖尿病、骨质疏松症等内分泌代谢疾病及风湿性疾病。
    擅长:糖尿病(及各种并发症)、各种类型甲亢、甲减和下丘脑疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、多囊卵巢综合征、肥胖症、痛风、骨质疏松症等疾病的诊治。
    擅长:糖尿病及其并发症的诊治、痛风、类风湿、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿病,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎等)。
    擅长:诊治糖尿病及其急慢性并发症、代谢综合征、甲状腺疾病、垂体及肾上腺疾病、更年期综合征及风湿性疾病。
    擅长:糖尿病、甲状腺疾病及老年常见病多发病的诊断及治疗。
    擅长:肥胖及肥胖相关疾病,肾上腺疾病,肥胖症,代谢综合征,糖尿病,痛风性关节炎等疾病的诊治。
    擅长:各种类型糖尿病及其并发症、甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退症等疾病的诊治。
    擅长:

    糖尿病及其急慢并发症、甲状腺疾病 、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、痛风及骨质疏松症。