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    出诊医院： 武汉大学中南医院 肾病内科
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脱水要做什么检查

    发布时间：2023-07-25    编辑：於文丽
        浏览量：2364

通常需要结合病史、体格检查、血常规、尿常规等检查结果，来进一步明确病因：

1、血常规：

往往在中度脱水时才显示出变化。因血液浓缩，故血红蛋白、红细胞、红细胞压积增加。

2、尿常规：

高渗性与低渗性脱水表现不同，低渗性脱水初期尿量并不减少，后期减少，尿比重低且尿钠明显减少。高渗性脱水初期尿量即减少，尿比重高且尿钠高。尿量不少而比重高应注意溶质性利尿，需检查尿糖、酮体等。等渗性脱水尿钠、尿氯浓度和24h排出量减少，尿比重增加。

3、血钠和血浆渗透压检查：

血清钠升高的情况常是判断脱水程度的一个重要指标，血清钠超过145mmol/L即应警惕。当血钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mOsm/L，则为低渗性脱水。当血钠浓度>145mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/L，则为高渗性脱水。当血钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围内，则为等渗性脱水。

4、体格检查：

可观察患者皮肤颜色及弹性改变，还可观察患者血压、脉速和心率等，为脱水的基础检查。

5、动脉血气检查：

抽取患者动脉血做血气分析，观察患者是否有酸中毒或者碱中毒的现象，辅助诊断是否为脱水。

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      擅长：糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、肾小球肾炎、急慢性肾衰、复杂性尿路感染的诊治。
      擅长：泌尿内科专业常见的血尿、蛋白尿、水肿的诊断、治疗，在肾小球肾炎，原发性肾病综合征，糖尿病肾病，肾间质疾病，急、慢性肾衰竭等疾病的诊治方面均有一定研究。尤其擅长糖尿病肾病，狼疮性肾炎的诊断、治疗，在血液净化领域有较高造诣。
      擅长：各种原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病（如高血压肾病、痛风肾病等）、急慢性肾功能衰竭、肾小管间质疾病、泌尿道感染等。
      擅长：各种原发性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、狼疮性肾炎、间质性肾炎、复杂性尿路感染及急慢性肾衰竭等疾病的诊治，尤其是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等疾病的诊治。
      擅长：

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      擅长：肾病综合征，狼疮性肾炎，急性和慢性肾衰竭，新月体肾炎，痛风性肾病，高血压肾损害，各种难治性尿路感染，血液透析和腹膜透析管理。
      擅长：肾小球疾病的诊治，对泌尿内科专业常见的血尿、蛋白尿、水肿的诊断、治疗有较丰富的经验，在肾小球肾炎，原发性肾病综合征，糖尿病肾病，急、慢性肾衰竭等疾病的诊治方面均有一定研究。
      擅长：医学博士，远程腹膜透析诊疗中心负责人
      擅长泌尿系感染、急慢性肾炎、急慢性肾衰等常见疾病的诊治，尤其擅长腹膜透析通路建立、透析方案调整、腹膜透析患者管理，在全省率先开展自动腹膜透析的应用。
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      擅长： 急、慢性肾衰竭、肾炎综合征、肾病综合征、肾炎、IGA肾炎、肾衰竭、肾病的诊断及治疗。
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      高血压、肾脏病。