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无论何时发现的蛙形腹,都应该及时就医通常以下检查查明病因:
一、实验室检查:
1、肝功能检查:
检查血清白蛋白,白蛋白仅由肝细胞合成,肝功能合成能力降低时,血清白蛋白明显降低;检查血浆凝血因子,绝大部分凝血因子都在肝脏合成,肝脏受损早期,白蛋白尚在正常水平,维生素K依赖的凝血因子却有显著降低;检查丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶,当肝细胞破裂时,两种酶明显升高,是反应肝细胞损伤的重要指标。
2、血清碱性磷酸酶测定
有助于小儿佝偻病的判断。佝偻病初期AKP(碱性磷酸酶)升高或正常,激期明显升高,恢复期1-2个月后逐渐恢复正常,后遗症期正常。
3、结核菌素实验
有助于结合性腹膜炎的判断。结核菌素实验强阳性则表示患者患有结核性腹膜炎。
4、心钠肽、脑钠肽
有助于心衰的判断。心力衰竭时,心钠肽和脑钠肽分泌明显增加,其增高的程度与心衰的严重程度呈正相关。
二、影像学检查:
1、腹部超声:
可以探查消化系统实质性脏器、胆道以及腹腔的病变,可以帮助诊断肝硬化以及腹水量。
三、病理检查:
肝脏穿刺活检可帮助肝硬化确诊。如果是小孩有顽固性便秘,发育明显较差,可能需要取直肠组织,做病理活检,观察有无异常增生的神经节纤维束,从而帮助诊断先天性巨结肠。