孙宇 主任医师  教授
    出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 耳鼻咽喉科
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鼻塞的治疗有哪些

    发布时间:2023-07-25    编辑:孙宇
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当患者出现鼻塞症状时,若症状轻微及无伴发其他疾病,患者可居家观察半天,若症状较重,应及时就诊,治疗原则应以治疗引起鼻塞的原发病因为主,具体如下:

一、一般处理:

当患者出现不同程度的鼻塞时,应尽量避免惊慌,离开致病环境,或停用致病药物。对于受寒引起的鼻塞,可将温湿毛巾放在鼻部进行热敷。若没有其他急性伴发症状,患者可在家观察半天左右,若症状没有解除或加重,应积极就医。

二、病因治疗:

1、过敏性鼻炎:

首要原则是避开过敏原。再采取药物治疗,比如异丙嗪为H1抗组胺药物,在临床上应用比较广泛,主要适用于各种类型的过敏。丙酸倍氯米松鼻喷雾剂,丙酸倍氯米松鼻气雾剂为人工合成的强效外用肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏的功效。

2、急慢性鼻窦炎:

主要采取药物治疗,比如麻黄碱,常被用作兴奋剂,还能抑制食欲,解除鼻塞和麻醉中的升压药。呋喃西林具有收敛止血、消炎、杀菌等功效。盐酸萘甲唑啉鼻气雾剂主要是用来治疗慢性单纯性鼻炎的药物,可以收缩鼻甲,减轻患者鼻塞。

3、鼻中隔偏曲:

可以进行鼻内镜手术可以矫正孤独弯曲的鼻中隔,术中切除偏曲部分骨及软骨,尽量保留原有鼻中隔骨性及软骨支架,防止术后出现外鼻塌陷。此外,鼻中隔偏曲手术以改善临床症状为目的,不必追求将鼻中隔完全矫正至正中线。因此术前、术中医生会实时评估手术疗效和风险,适当控制手术范围。

4、鼻息肉:

采取手术治疗,手术是在鼻内镜和电视监视下,切除鼻息肉,开放鼻窦,纠正鼻中隔偏曲等鼻腔解剖学异常,尽可能保留鼻窦黏膜,重建鼻腔鼻窦通气引流。

5、鼻部肿瘤:

诊断明确后根据良恶性采取手术、放疗及化疗等综合治疗。

6、全身性疾病:

应在明确病因后,进行针对性的药物或手术治疗,以改善症状。

    擅长:耳聋、眩晕及耳鸣等耳科疾病的诊断和手术治疗,包括中耳显微手术、电子耳蜗植入术、眩晕的外科治疗、听神经瘤的手术治疗、面神经疾患的手术治疗等;鼻内窥镜手术、包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻颅相关、鼻眼相关疾病的手术治疗;耳鼻咽喉-头颈肿瘤的治疗,包括前颅底、侧颅底和上纵隔等头颈肿瘤的手术治疗,以及喉部良恶性肿瘤的显微激光治疗。
    擅长:耳鼻咽喉科各种常见病、多发病(如各种鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大、扁桃体肥大扁桃体炎、咽喉炎、声带息肉等)的诊断和治疗(包括手术治疗)。尤其擅长耳科各种疾病的诊断和手术治疗包括耳科肿瘤、分泌性中耳炎、各种慢性中耳炎和中耳胆脂瘤、复杂性耳前瘘管和耳后瘘管、小耳畸形包括外耳道闭锁、眩晕包括梅尼埃病、各种鼓膜穿孔、各种面瘫等的诊断和手术。
    擅长:鼻内镜手术,包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔成形术、鼻内镜下腺样体切除术、鼻颅相关(鼻内镜下垂体瘤切除术;恶性肿瘤切除术+颅底重建术;蝶窦外侧隐窝脑膜脑膨出切除及颅底修补术;小儿脑膜脑膨出切除术+颅底重建术;经鼻视神经管减压术;鼻颅眶沟通肿瘤切除术;脑脊液鼻漏修补术等)、鼻眼相关疾病的微创伤手术治疗(鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术;眶减压术)。
    擅长:

    临床主攻过敏性鼻炎、反复呼吸道感染及相关疾病,从事相关专业研究近20年,尤其擅长过敏性鼻炎及反复呼吸道感染的全身和局部免疫调节,可大大减少疾病发生频率和严重程度。

    擅长:鼻科及鼻眼相关、鼻颅相关疾病以及过敏性疾病的诊断和治疗,特别擅长鼻科手术(鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔手术),鼻前颅底手术、中颅底手术(蝶鞍疾病、鼻咽部疾病),鼻眼相关手术(鼻腔内囊造漏术等),鼻内镜手术、鼻部微创手术等。
    擅长:眩晕,耳鸣,耳聋,中耳炎。
    擅长:对本专业常见病、多发病的诊断与治疗积累了较丰富的经验,能熟练开展头颈部外伤、呼吸道与食道异物等危急重症以及咽喉头颈肿瘤疾病的诊断与手术治疗。儿童耳鼻咽喉疾病诊治,儿童扁桃体、腺样体切除手术已超过1万例,对各种儿童疑难杂症有独到的见解。
    擅长:各种类型中耳炎、耳部畸形、耳部外伤、耳部肿瘤,面神经疾病的手术治疗及听力障碍的诊断与听力重建。
    擅长:眩晕疾病,包括良性阵发性位置性眩晕(又称耳石症)、梅尼埃病、前庭性偏头痛、前庭神经元炎、精神心理性眩晕等;擅长各种耳聋、急慢性耳鸣的诊断与治疗。
    擅长:化脓性中耳炎、分泌性中耳炎及突发性耳聋等疾病的诊断和手术、综合治疗。