呕吐的原因有哪些

呕吐是常见的症状，但诱发呕吐的病因很多，有疾病因素和非疾病因素，按照发病机制可分为三类，包括反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐、神经症性呕吐。具体如下：

一、疾病因素：

1、反射性呕吐：

a、咽部受到刺激：

如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。

b、胃、十二指肠疾病：

急性胃炎一般指各种病因引起的胃黏膜急性炎症，组织学上通常可见中性粒细胞浸润；慢性胃炎指多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变；消化性溃疡指胃肠黏膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。食管癌、胃癌等消化道肿瘤导致梗阻发生时可伴有呕吐。

c、肠道疾病：

急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。

d、肝胆胰疾病：

急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎、胆石症急性发作或胰腺炎等。

e、腹膜及肠系膜疾病：

如急性腹膜炎。

f、呼吸系统疾病：

肺炎、百日咳等。

g、循环系统疾病：

急性心肌梗死早期，充血性心力衰竭、低血压伴晕厥或休克早期。

h、泌尿系统疾病：

急性肾小球肾炎合并高血压脑病、急性肾盂肾炎、肾绞痛、尿毒症。

i、妇科疾病：

妇女内生殖器急性炎症。

j、其他：

急性中毒早期、酒精过量、闭角型青光眼等。

2、中枢性呕吐：

a、神经系统疾病：

颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿。脑血管疾病：脑出血、各种缺血性脑病、高血压脑病及偏头痛等。颅脑损伤：脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血等。癫痫：特别是癫痫持续状态。

b、内分泌与代谢紊乱：

早期妊娠、尿毒症、肝性脑病、低血糖症、糖尿病酮症、代谢性酸碱平衡失调，甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退症、营养不良，维生素缺乏症。

c、前庭障碍性呕吐：

凡呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状者，需考虑前庭障碍性呕吐。常见疾病有迷路炎，是化脓性中耳炎的常见并发症；梅尼埃病、耳石症等，为突发性的旋转性眩晕伴恶心呕吐；晕动病，一般在航空、乘船和乘车时发生。

d、神经症性呕吐：

为胃神经症或癔症症状之一，也有将其归到中枢性呕吐。呕吐发作和精神刺激有关，可于进食后立即发生，不费力，每口吐出量不多，吐毕又可再食，虽长期反复发作但对营养状况影响不大。嗅到不愉快的气味、听到震耳的噪声或见到厌悲的食物而出现呕吐者，也属于此类。诊断需排除器质性疾病。

二、非疾病因素：

1、药物：

某些抗生素、抗癌药、洋地黄、吗啡等可因兴奋呕吐中枢而致呕吐。

2、中毒：

乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、鼠药等中毒均可引起呕吐。