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双胎妊娠有哪些鉴别诊断

发布时间：2023-07-25 编辑：冯磊

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双胎妊娠的鉴别诊断如下：

1、葡萄胎

子宫大于停经月份，与多胎妊娠相似，但葡萄胎停经后多有不规则阴道流血，在早期出现子痫前期，阴道排出葡萄样水泡组织等可以鉴别。此外超声检查无孕囊或心管博动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，可以鉴别。

2、羊水过多

任何单胎或多胎妊娠都可以伴有羊水过多，单纯的羊水过多发生在28孕周以后，子宫在短期内急剧增大，孕妇憋气，腹胀痛，不能平卧，检查时腹壁紧张，胎位不清，胎心遥远，可以利用超声波图像检查加以鉴别。

3、妊娠合并子宫肌瘤

子宫肌瘤合并妊娠时，一般子宫较单胎妊娠大，但形状不规则且硬度不均匀。B型超声波检查可以明确诊断。

4、妊娠合并卵巢肿瘤

卵巢肿瘤通常是单发的、孤立的，软硬度不一，活动度不一，一般较难诊断，通过B型超声波可与多胎妊娠相鉴别。

5、膀胱尿潴留膀

膀胱充盈或膀胱尿潴留均可以使单胎妊娠的子宫底升高，可以令孕妇大、小便后再检查，很容易与多胎妊娠区别。

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