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根据反复鼻出血的出血部位,进行止血处理,常用的止血方法有以下几点:
1、烧灼法
适用于反复小量出血且明确出血点者。目的为破坏出血处毛细血管网,使血管封闭或凝固而止血。传统的烧灼法是应用化学药物或电灼,烧灼后局部涂以软膏。近年来,临床常采用YAG激光、射频或微波烧灼。此类设备使用时较易控制,烧灼温和,损伤小。在鼻内镜引导下进行上述操作,可提高准确性,且疗效确切。
2、填塞法
(1)前鼻孔可吸收性材料填塞,较适用于鼻黏膜弥漫性、出血量较小的鼻出血。可吸收性材料有明胶海绵等,也可用明胶海绵蘸以凝血酶粉、三七粉或云南白药。此方法的优点是填塞物可被组织部分吸收,因此避免了抽取填塞物时造成鼻黏膜损伤而再次出血。
(2)前鼻孔纱条填塞,是较常用的有效止血方法。适用于出血较剧且出血部位不明确,或外伤致鼻黏膜较大撕裂的出血以及其他止血方法无效者。
(3)后鼻孔填塞法,前鼻孔纱条填塞未能奏效者,可采用此法。
(4)鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫,用指套或气囊缚在小号导尿管头端,置于鼻腔或鼻咽部,囊内充气或充水以达到压迫出血部位的目的。此方法可代替后鼻孔填塞。近年,国内已有生产与鼻腔解剖相适应的鼻腔和后鼻孔止血气囊和水囊,此方法简单、方便、患者痛苦小。
3、血管结扎法
对严重出血者可采用此法。
4、血管栓塞法
对顽固性鼻出血者可采用此法。




临床主攻过敏性鼻炎、反复呼吸道感染及相关疾病,从事相关专业研究近20年,尤其擅长过敏性鼻炎及反复呼吸道感染的全身和局部免疫调节,可大大减少疾病发生频率和严重程度。





