角弓反张怎么检查

角弓反张需要做的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查以及特殊检查。

一、体格检查：

1、视诊：可观察到患者有牙关紧闭、面肌紧张、上肢过度屈曲、下肢伸直，呈角弓反张状，以及有无皮肤瘀点、瘀斑等出血表现，有无皮肤苍白等休克表现，有无颅高压表现，包括剧烈头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿，前囟未闭合者可见前囟突出饱满；

2、脑膜刺激征检查：包括颈项强直、克氏征和布氏征阳性以及腱反射亢进，流行性脑脊髓膜炎患者、珠网膜下腔出血患者布氏征和克氏征阳性。

二、实验室检查：

1、血常规：白细胞计数等可提示有无感染；

2、脑脊液检查：脑膜炎患者脑脊液外观、压力、白细胞计数、红细胞计数及蛋白、糖含量等生化指标均可发生改变，是明确脑膜炎诊断的重要方法；

3、细菌学检查：包括涂片和细菌培养检查，有助于确定细菌的种类。流行性脑脊髓膜炎患者取瘀斑组织液、血或脑脊液，培养出脑膜炎球菌，是确诊本病的关键；

4、血清免疫学检查特异性抗原测定：有助于流行性脑脊髓膜炎的早期诊断。

三、影像学检查：

1、颅脑CT、MRI：有助于脑部疾病的诊断，如蛛网膜下腔出血、小脑扁桃体下疝畸形等；

2、脑血管造影：是诊断脑血管疾病，观察脑内血管情况的最佳手段，可了解脑血管的形态、病变的血供、病变与血管的关系、病变的性质，并对占位病变定位，还有助于诊断癫痫。

四、特殊检查：

脑电图检查通常对脑部疾病的诊断、鉴别及定位有一定的帮助，能对精神障碍、抽搐等疾病进行有效诊断、鉴别，是诊断癫痫的重要检查。