胰腺外伤要做什么检查

胰腺外伤需要做的检查包括实验室检查、影像学检查，具体内容如下：

一、实验室检查：

1、血常规检查：可有白细胞升高的表现；

2、血清淀粉酶及脂肪酶检查：可见二者升高，需要注意的是血清淀粉酶水平对胰腺外伤的早期诊断意义不大，约40％的患者可不升高，其在非胰腺损伤和肠道损伤中也可升高。但血清淀粉酶升高可引起对胰腺外伤的重视。患者行诊断性腹腔穿刺时需常规监测穿刺液淀粉酶含量，可提高诊断率。

二、影像学检查：对胰腺外伤的诊断非常必要。

1、B超：超声检查对胰腺损伤有一定的诊断价值，超声检查可表现为胰腺回声不均和胰腺周围积液；

2、CT检查：CT是评估多发伤患者明确胰腺外伤常用方式，腹部增强CT敏感度及特异度在80％以上。胰腺外伤早期CT可以表现正常，外伤12～24小时后，最初含糊不清或轻微的病变变得更加明显，腹部外伤患者，CT影像学检查在脾静脉和胰腺存在积液，应该考虑胰腺外伤可能，阳性率可达90％；

3、MRI或磁共振胰胆管造影：还可用于保守治疗的后续随访或诊断胰腺外伤并发症如胰腺假性囊肿，胰管狭窄和慢性胰腺炎等；

4、经内镜逆行性胰胆管造影：在胰腺外伤中的应用除诊断胰管损伤外，还具有治疗价值，由于其有创性，诊断价值已被MRCP取代。