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肾上腺危象怎么治疗

发布时间：2023-07-25 编辑：苏颖

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肾上腺危象治疗的根本目标是保持循环中有充足的糖皮质激素及补充钠、葡萄糖和水的不足，主要的治疗方法为补充皮质激素，纠正水电解质紊乱、抗休克以及对症治疗：

一、急诊处理：

保持气道通畅、维持呼吸、循环功能。建立通畅的输液通路，必要时给予中心静脉插管输液。立即给予静脉应用皮质激素并补充盐水。患者采取卧位，防止体位性低血压发生，避免血压波动所造成的脏器功能损害增加。

二、药物治疗：肾上腺危象患者补充皮质激素途径推荐给予静脉用药为主。由于肾上腺危象患者存在呕吐和腹泻等胃肠症状，口服激素不推荐使用。

1、补充糖皮质激素的药物：对于怀疑肾上腺危象而未明确诊断的病例考虑给予应用地塞米松以减少对ACTH(促肾上腺皮质激素)刺激试验的影响，已经完成肾上腺皮质激素刺激实验的患者，应给予氢化可的松；

2、补充盐皮质激素的药物：如用糖皮质激素治疗后收缩压不能回升至100mmHg，或者有低血钠症，则可同时选用盐皮质激素(醋酸去氧皮质酮)；

三、手术治疗：

肾上腺危象一般无需手术治疗。

主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺疾病、性腺疾病、肾上腺疾病、骨代谢和生长发育异常等常见疾病的诊断治疗。

主任医师

擅长：甲状腺疾病、糖尿病及其并发症、骨质疏松、肾上腺疾病、垂体疾病的诊疗。

副主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺疾病等内分泌代谢病的诊治。

副主任医师

擅长：糖尿病及其慢性合并症、骨质疏松及骨矿盐代谢疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：糖尿病及其并发症、肥胖症、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌等）、性腺疾病（低促性腺素性功能减退症、多囊卵巢综合征等）、肾上腺疾病等内分泌疾病的诊断治疗。

副主任医师

擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状旁腺功能减退等内分泌代谢病的诊治。

主任医师

擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、骨质疏松等内分泌疾病，以及糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、甲状腺危象、肾上腺危象、垂体卒中及危象等内分泌急症的诊治。

副主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病及垂体疾病等的诊断和治疗工作。

主任医师

擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病等内分泌疾病的诊断及治疗。

副主任医师

擅长：糖尿病、甲状腺病、肾上腺病、垂体疾病和骨质疏松等内分泌疾病的诊治。