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肝脾肿大,主要由感染性和非感染性因素导致,轻度肝脾肿大常是急性感染、白血病、溶血性贫血、肝硬化引起的;严重肝脾肿大与病毒性感染、寄生虫感染等有关:
一、感染性脾肿大:
1、病毒性感染:见于病毒性肝炎,一般程度较轻、质地较软;
2、细菌性感染:多发生于败血症、粟粒性结核;
3、真菌性感染:可见于曲菌病、毛霉菌病、隐球菌病。
4、螺旋体性感染:钩端螺旋体病、梅毒可导致患者出现肝脾肿大;
5、蠕虫性感染:血吸虫病可引起肝脾肿大。
二、非感染性脾肿大:
1、血液病:肝脾肿大可见于白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤;
2、淤血性:常见于肝硬化、心包填塞、慢性充血性心力衰竭;
3、肿瘤和囊肿:非寄生虫性囊肿、淋巴肿瘤等患者可出现肝脾肿大;
4、结缔组织病:系统性红斑狼疮、结节病也可造成肝脾肿大;
5、胆道疾病:胆道梗阻,较严重的黄疸,会出现肝脏肿大。
非疾病因素如由氯仿、乙醇、重金属、磷、砷、黄曲霉素、苯巴比妥、磺胺药等中毒也可引起。