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胆绞痛的治疗有哪些

发布时间：2023-07-25 编辑：夏志伟

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胆绞痛主要针对病因治疗，必要时联合对症治疗。若疼痛较严重，为胆囊炎等疾病引起，保守治疗无效，可考虑手术治疗。其治疗主要包括对因治疗和对症治疗。

一、对因治疗

1、针对胆囊结石引起的胆绞痛：对于有症状和并发症的胆囊结石，首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除术已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。

2、针对胆囊炎引起的胆绞痛：急性结石性胆囊炎最终需要手术治疗，原则上应争取择期手术。术前准备包括：禁食、补液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡。抗感染可选用革兰阴性细菌及厌氧菌有效的抗生素，同时应用解痉止痛、消炎利胆药物。控制病情后，待日后行择期手术。

3、针对胆道蛔虫病引起的胆绞痛：以非手术治疗为主，仅在出现并发症才考虑手术治疗。口服33%的硫酸镁及解痉药可以缓解Oddi括约肌痉挛，剧痛时可以注射抗胆碱类药品如阿托品、山莨菪碱等。使用驱虫净、左旋米唑驱虫。也可以经内镜逆行胆管造影并取出虫体。

二、对症治疗

可口服抗胆碱类药品阿托品、山莨菪碱，必要时可加用哌替啶，缓解Oddi括约肌痉挛。

主任医师

擅长：消化系统疾病的诊断及治疗，特别是胃癌等消化道肿瘤的早期诊断及内镜下治疗。

主任医师

擅长：消化内镜微创治疗，全面掌握各种消化内镜三四级手术，如内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及相关的内镜治疗技术、超声内镜(EUS)及相关诊治技术、各种消化道及胆胰管支架置入术等，以及胃炎、肠炎诊治。

主任医师

擅长：胃肠及肝脏疾病的诊断与治疗，尤其是炎症性肠病的诊治。

主任医师

擅长：慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡、胃食管反流病及其他消化系统疾病（如消化道出血、消化不良）的临床诊治和研究。胃肠镜诊断及治疗，包括早期胃癌食管癌，胃食管反流病，贲门失驰缓，结肠息肉的内镜治疗等

主任医师

擅长：幽门螺杆菌感染及其相关疾病（慢性萎缩性胃炎/肠化、消化性溃疡、胃癌等）；肠道疾病诊治及其内镜操作（不明原因消化道出血、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉和早癌的内镜下治疗、胶囊内镜、小肠镜等）；功能性胃肠病诊治（功能性消化不良、慢性腹泻、不明原因腹痛/腹胀等）。

主任医师

擅长：肠道疾病包括炎症性肠病的诊断与治疗、大肠癌的早期诊断与内镜下治疗以及自身免疫性肝病的诊断与治疗。

主任医师

擅长：
消化系统肿瘤、癌前病变、肠道疾病及与黏膜免疫系统相关疾病的临床及科研工作。

副主任医师

擅长：诊治胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、上消化道早癌（胃癌、乙状结肠癌、十二指肠癌、升结肠癌）的诊断与内镜下治疗。

主任医师

擅长：诊治消化性溃疡、胃炎、胃肠肿瘤、幽门螺杆菌感染、胃癌、萎缩性胃炎、肠炎、腹泻、便秘等消化系统疾病。

主任医师

擅长：消化系统疾病，以肠道疾病为专业方向，特别是炎症性肠病的规范化诊治和结直肠肿瘤的内镜下治疗。