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如果脐带出现异常,会有较多症状表现,根据不同情况,症状表现也不同。常见的情况有脐带长度异常、脐带缠绕、脐带打结、脐带先露、脐带脱垂、脐带扭转、脐带附着异常。
1、脐带长度异常:脐带短于30cm称脐带过短。临产前常无表现,临产后可阻碍胎儿下降,引起产程延长,严重时造成胎盘早剥。脐带被牵拉过紧,使脐带血流受阻,导致胎儿窘迫。脐带长度超过100cm称脐带过长。过长的脐带易造成绕颈、绕体、打结、脱垂或脐带受压。
2、脐带缠绕:脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者,称为脐带缠绕。脐带缠绕在脐带异常中最常见。一般发生在妊娠早期胎儿较小时,可缠绕胎儿身体任何部位,其中90%为脐带绕颈。
3、脐带打结:脐带打结分真结节和假结节两种。假结节指脐血管较脐带长,血管迂曲似结,或因脐静脉比脐动脉长形成迂曲似结。一般无大危害,很少因血管破裂而出血。真结节是脐带异常中较为少见的一类,其发生率约1.1%,是由于胎儿运动时穿过脐带一圈形成,但不包括在分娩过程中合并脐带绕颈或绕体胎儿通过产道时,脐带沿胎体滑脱而新形成的脐带打结。
4、脐带先露:又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。
5、脐带脱垂:胎膜破裂时,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部。
6、脐带扭转:脐带呈螺旋状扭转是生理现象,生理性脐带扭转可达6~11周。当脐带扭转周数>11周,则称为脐带过度扭转或者高螺旋脐带。
7、脐带附着异常:脐带正常附着在胎盘的近中央处。脐带附着在胎盘边缘处,称为球拍状胎盘;脐带附着于胎膜上,脐血管在未进入胎盘时已发生分支,经过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘称为帆状胎盘;胎膜上的血管经宫颈内口位于胎先露前部时,称为前置血管。



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