反射性晕厥要和什么疾病进行鉴别诊断

反射性晕厥需要和心源性晕厥、脑源性晕厥、血液成分异常、通气过度综合征、缺氧性晕厥进行鉴别。

1、心源性晕厥：由于心脏结构、节律及收缩力改变，使心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生晕厥。常见于严重心律失常心脏排血受阻、心肌缺血及心力衰竭等，在心搏停止5~10s则可出现晕厥，是晕厥中最严重的一种。通过典型症状以及影像学检查可鉴别。

2、脑源性晕厥：由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时性广泛性脑供血不足所致。短暂性脑缺血发作可表现为多种神经功能障碍症状。由于病变的血管不同而表现多样化，如偏瘫、肢体麻木、语言障碍等。通过典型症状以及影像学检查可鉴别。

3、血液成分异常：见于低血糖综合征，由于血糖低而影响大脑的能量供应所致，表现为头晕、乏力：饥饿感心悸出汗震颤、神志恍惚、晕厥甚至昏迷。通过典型症状以及实验室检查可鉴别。

4、通气过度综合征：由于情绪紧张或癔症发作时，呼吸急促、通气过度，二氧化碳排出增加，导致呼吸性碱中毒、脑部毛细血管收缩，引起脑缺血缺氧而发生晕厥。通过典型症状容易鉴别。

5、缺氧性晕厥：好发于幼童，先有哭泣，继而屏住呼吸，导致脑缺氧而发生晕厥以及身处高海拔地区短暂缺氧引起的晕厥，通过典型症状容易鉴别。