李航 主任医师  教授
    出诊医院: 北京协和医院 肾内科
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肝硬化性肾损害如何治疗

    发布时间:2023-07-25    编辑:李航
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如果出现肝硬化性肾损害,可以从家庭处理、到院治疗的方面进行改善,从而缓解不适症状。

一、家庭处理:

1、卧床静养,切忌焦虑,进行自我心理调节。

2、居室通风,养成良好的个人卫生习惯,避免着凉及不洁饮食。

二、到院治疗:

1、药物治疗:纠正低血容量,积极控制感染,避免肾毒性药物。一旦发生急性肾损伤,应减少或停用利尿药物,停用可能有肾毒性药物、血管扩张剂或非甾体抗炎药;适量使用晶体液、人血白蛋白或血制品扩充血容量。特利加压素联合白蛋白在逆转肝肾综合征-急性肾损伤、肝肾综合征-非急性肾损伤、改善肾功能方面,优于安慰剂、单用白蛋白、奥曲肽或米多君+奥曲肽+白蛋白。

2、手术治疗:经静脉肝内门-体静脉支架分流术(TIPS)可改善肝肾综合征患者的肾功能。但出现肝肾综合征-急性肾损伤的肝硬化腹水患者一般病情较重,多有TIPS治疗的禁忌症。血液净化治疗(人工肝、肾脏替代治疗)可改善部分肝肾综合征-急性肾损伤患者肾功能。肝移植是肝肾综合征的首选治疗方法。

    擅长:原发性与继发性肾小球与小管间质疾病以及急、慢性肾功能衰竭的诊断与治疗,对疑难危重症患者有行之有效的诊断与治疗措施。
    擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。
    擅长:诊断治疗膜性肾病、狼疮性肾炎、继发性肾小球疾病等肾内科常见疾病。
    擅长:各种原发性和继发性肾小球疾病、肾小管-间质疾病、慢性肾衰各种并发症,尤其是慢性肾脏病矿物质及骨病。
    擅长:各种肾脏病疑难重症诊治,原发、继发性肾脏疾病,急慢性肾功能衰竭,肾小管间质疾病,肾血管疾病等。
    擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾损伤、慢性肾脏病的诊断治疗。
    擅长:肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、系统性血管炎等原发或继发肾小球疾病,间质性肾炎,和急、慢性肾功能衰竭的诊治,以及血液透析和特殊血液净化治疗。
    擅长:肾内科常见病的诊断和治疗,对于血液净化技术有较丰富的经验,尤其擅长肾内科相关的有创诊疗项目,包括经皮肾穿刺活检术、动静脉内瘘成型术、腹膜透析管置入术、中心静脉穿刺置管术等,在透析通路的建立和并发症处理方面有一定经验。
    擅长:急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、继发性肾病、血液净化、腹膜透析治疗。
    擅长:肾内科常见疾病的诊断和治疗。