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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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心房内传导阻滞的原因

    发布时间：2023-07-25    编辑：李庆祥
        浏览量：1778

心房内传导阻滞主要由心血管系统疾病导致，主要表现为心房肌、心房传导系统的弥漫性损害，其他如酒精或药物中毒也可引起心房内传导阻滞。

一、疾病因素：

1、缺血性心肌病：长期冠脉供血不足可引起心肌缺血、缺氧，导致心肌弥漫性改变，破坏心脏传导系统，如心绞痛、心肌梗死等。

2、病毒性心肌炎：病毒直接损害心肌，与机体免疫反应共同作用，导致心肌组织结构和功能的破坏，如柯萨奇B组病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等。

3、退行性病变：心房肌的纤维化、脂肪化、淀粉样变等退行性病变，左房及右房的肥大或扩张可以导致心房内的传导阻滞。

4、炎症：心房肌的急性或慢性炎症，心房肌的急、慢性缺血或心房梗死等均可导致心房内传导阻滞。

5、器质性心脏病：不完全性心房内传导阻滞大多见于器质性心脏病，如风心病二尖解狭窄，高血压病，心力衰竭，冠心病、心肌梗死，心肌炎，某些先天性心脏病如房间隔缺损、心肌病，慢性心包炎等，以及高血钾、迷走神经张力增高、洋地黄和奎尼丁作用等均可导致不完全性心房内阻滞。

二、非疾病因素：

酒精中毒、洋地黄中毒、缺乏微量元素硒等，导致心肌病变，心房增大，从而影响心房的正常传导通路。

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