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扑翼样震颤主要是由于肝豆状核变性、肝性脑病、尿毒症性脑病、肺性脑病、一氧化碳中毒等代谢或中毒性脑病,以及苯妥英钠等药物过量中毒导致基底节病变及小脑性共济失调而引起的一种症状。
一、疾病因素
1、肝豆状核变性:是一种铜代谢异常疾病,可导致血清铜蓝蛋白合成减少以及胆道排铜障碍,使铜离子蓄积在体内,在肝、脑、肾、角膜等处沉积,引起进行性加重的肝硬化、锥体外系症状、精神症状、肾损害及角膜色素环等。可损害神经系统出现扑翼样震颤,同时其所导致的肝硬化到后期可出现肝性脑病,亦可出现扑翼样震颤。
2、肝性脑病:目前发病机制尚未明确,肝脏的主要功能是清除体内毒素,但是当肝脏因受损时,导致一些正常情况下能被肝脏有效代谢的物质未被肝脏转化和清除,而进入体循环,透过通透性增加的血脑屏障进入脑部,在脑组织内增多,多层面地引起神经生化的改变,影响相应神经递质系统,从而导致神经功能紊乱,出现扑翼样震颤。
3、尿毒症性脑病:目前确切的原因尚不明确,可能为多因素共同作用的结果,尿毒症是由于肾单位正常功能的丧失,包括肾小球的滤过率下降,肾小管的再吸收率降低,不能进行正常的浓缩和加工,导致代谢产物排泄障碍及肾脏对水电解质、酸碱平衡调节功能障碍等引起体内代谢产物的潴留、酸中毒、渗透压改变、电解质紊乱等,均可引起神经系统病变,诱发扑翼样震颤。
4、肺性脑病:主要是Ⅱ型呼吸衰竭时致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症损伤脑组织,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,从而引起神经系统功能紊乱,导致扑翼样震颤。
5、严重的充血性心力衰:当出现严重的充血性心力衰竭时,由于心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官血液灌注不足,可损伤脑组织,导致扑翼样震颤等神经系统症状。
二、非疾病因素
某些药物,如抗惊厥药(地西泮、劳拉西泮、苯妥英钠等)和巴比妥类药物(苯巴比妥、硫喷妥钠等)的使用,可以影响大脑反应,如过量使用可能导致脑组织的损害或功能异常,出现扑翼样震颤症状。


各类癫痫、心理疾病、脑血管病等神经精神疾病的防治。





对脑血管疾病和孤独症有较深的认识。


